در ابتدا خانم دکتر مجد در مورد بیماری کرونا و چالش های آن مطالبی را به شرح ذیل مطرح نمودند.
کرونا چیست؟
- گروهی از ویروس از خانواده کروناویریده هستند که میتوانند سبب ایجاد عفونت در دستگاه تنفسی پرندگان و پستانداران شوند.
- این ویروس ها باعث بروز انواع سرماخورگی معمولی تا بیماری های شدیدتر مثل سارس، مرس و کوید 19 شوند.
- تاکنون میلیون ها ویروس مشابه از آنها تولید و آخرین نوع آنها کرونا ویروس است که در شهر ووهان چین با همه گیری در انسان بوجود آمد.
علائم بیماری کرونا
- شروع ناگهانی تب و سرفه،ضعف عمومی و خستگی، سردرد، درد عضلانی، گلو درد، آبریزش بینی تنگی نفس ، بی اشتهایی ، تهوع و استفراغ، کاهش سطح هوشیاری، از دست دادن بویایی و چشایی
علائم بیماری کی ظهور میکنند؟
- دوران کمون یا نفهتگی بیماری کرونا 2 الی 14 روز است ولی معمولا طی 3 الی 5 روز از تماس علائم بروز میکنند.
- 81 درصد بیماران علائم خفیف دارند، 14 درصد افراد علائم شدید دارند و نیازمند بستری هستند و 5 درصد افراد در شرایط بحرانی قرار دارند و نیازمند بستری در بخش ICUهستند.
راههای انتقال ویروس کرونا
- عموما انتقال بیماری کرونا از طریق ترشحات تنفسی به طریق سرفه، عطسه یا صحبت کردن است.
- لازم به ذکر است که احتمال انتقال ویروس با استفاده از ماسک و تهویه مناسب به طرز قابل توجهی کاهش می یابد.
- بیشتر موارد ابتلا در فاصله کمتر از 2 متر از بیمار و بدون ماسک صورت میگیرد.
سیر بیماری کرونا
- مرحله صفر: بی علامتی / قبل از بروز علائم
- مرحله یک: مراحل ابتدایی عفونت
- مرحله دو: فاز تنفسی
- مرحله سه: فاز التهابی شدید
- نکته: این مراحل به ترتیب نیستند و ممکن است برای خیلی از بیمارها مراحل شدید بیماری پیش نیاید.
مرحله صفر
- تشخیص بیماری با تست RT-PCR.
- در این مرحله هم ممکن است فرد ناقل بیماری باشد.
مرحله یک
- این مرحله خفیف ترین مرحله بیماری است:
- تب کمتر از 38 درجه
- گلودرد با یا بدون سرفه های خشک
- لرز و سردرد
- از دست دادن حس چشایی و بویایی
- تهوع، استفراغ و بی اشتهایی
- بدن درد، ضعف و خستگی
- در این مرحله نبض فشارخون و تعدد تنفس پایدار است. اگر سطح اکسیژن بیشتر از 93 درصد باشد فرد عموما به بستری نیاز ندارد.
مرحله دو
- علائم در این مرحله تشدید میشود.
- علائم پیشرفته شامل:
- تنگی نفس
- احساس درد و فشار در قفسه سینه
- تب بیشتر از 38 درجه سانتیگراد
- سطح اکسیژن بین 90 تا 93 درصد
مرحله سه
- این مرحله شامل یکی از علائم زیر است:
- بروز علائم نارسایی تنفسی، که عمدتا در سطح اکسیژن کمتر از 88 درصد اتفاق می افتد.
- بروز نشانه های شوک
- بروز نارسایی چند ارگانی
- در این مرحله بیمار نیازمند مراقبت های ویژه است.
جمع بندی
سرپایی: بدون علامت با تست مثبت. علائم حیاتی پایدار و اکسیژن خون بالای 93 درصد
بستری: تنگی نفس، احساس درد در قفسه سینه، با یا بدون تب بالای 38 درجه. سطح اکسیژن 90 درصد
مراقبت ویژه: درگیری بیش از 50 درصد ریه، سطح اکسیژن پایین 88 درصد . پیشرفت سریع علائم، نارسایی تنفس و شوک و نیازمند تهویه مکانیکی.
راه کار های درمانی
- پیشنهاد های درمانی بیماری کرونا:
- درمان ضدویروسی: هیدروکسی کلرکین
- درمان ضعف و بیحالی: استراحت، کاهش فعالیت شدید روزانه، و انجام نرمش های ملایم.
- درمان تب: استامینوفن.
- درمان بدن درد: ناپروکسن، البته با مشورت پزشک.
- درمان سرفه: استفاده از دارو های مختلف و دارو ها و ترکیبات مفید گیاهی.
- درمان از دست دادن بویایی و چشایی: درمانی ندارد و ممکن است بهبود آن بیش از دو هفته طول بکشد.
- درمان تهوع و استفراغ: کشیدن نفس های عمیق، نوشیدن اندک اندک مایعات سرد،مصرف غذا های سبک، عدم مصرف غذا های سرخ شده یا چرب، کاهش حجم غذای مصرفی و مصرف دارو.
- درمان اسهال: مصرف دارو.
در چه شرایطی بیماری بهبود می یابد؟
- تغذیه مناسب:
- مصرف مایعات مختلف و نوشیدن آب
- خوردن غذا های غنی از ویتامین ها، پروتئین ها و املاح معدنی
- در صورت تشخیص مصرف مکمل ویتامین D، زینک و سلنیوم.
- وجود تهویه در اتاق بیمار و وجود جریان هوا و امکان تبادل هوای محیط.
- ایجاد فضای روانی مناسب برای درمان بیماری و جلوگیری از اضطراب و استرس بیش از حد.
- استراحت به اندازه کافی، مصرف مایعات و مواد مغذی و مقدار خواب مناسب.
واکسن کرونا
لزوم واکسیناسیون گسترده چیست؟
- تمام واکسن های موجود صد درصد از مرگ بر اثر ابتلا به کرونا جلوگیری میکنند. لذا لزوم واکسیناسیون جلوگیری از مرگ افراد است.
در ادامه این وبینار خانم صدر در مورد ارتباط مصرف دخانیات با بیماری کووید مطالب ذیل را مطرح نمودند.
آیا مصرف دخانیات با بیماری کووید 19(ویروس کرونا) ارتباطی دارد؟
کووید 19بیماری جدید و ناشناخته عصر حاضر، تاکنون شمار زیادی از افراد را به کام مرگ کشانده است. هنوز درمان قطعی بصورت گایدلاین وجود ندارد کمااینکه بعضی از داروهای مصرف شده، پس از گذشت زمان و تجربیات بدست آمده اکنون مورد تایید نمی باشد. یکی از راههای انتقال ویروس کرونا معمولا از طریق هوا است که هنگام سرفه، عطسه و صحبت کردن و خندیدین با صدای بلند باعث انتقال این ویروس به صورت سرماخورگی خفیف تا شدید می گردد.
با توجه به اینکه از ابتدای شناسایی این ویروس به طور قطعی به اثبات رسیده است، ابتلای این بیماری در افرادیکه با ضعف سیستم ایمنی و همچنین دچار بیماری های زمینه ای یا بیماری های غیرواگیر مانند( بیماری های قلب و عروق، تنفسی، دیابت و سرطان)باشند، بیشتر است.
بنابراین به دلیل اثرات سوء دخانیات که باعث ضعف سیستم ایمنی بدن و ایجاد بیماری های زمینه ای، می شود. لذا مصرف دخانیات مستعدکنندۀ فرد برای ابتلا به نوع شدیدتر بیماری کووید 19 است.
- کودکان پسیو اسموکر در پاندمی کووید 19 و خانه ماندن
این تحقیق، تاثیر دود محیطی دخانیات در کودکان و نوجوانان در دوران همه‌گیری کرونا رانشان می‌دهد.
کودکان در چه خانواده هایی در دوران همه گیری کرونا بیشتر دود دسته دوم و سوم را استنشاق می کنند و دچار بیماری های تنفسی مزمن می شوند؟؟؟
در خانواده هایی که دخانیات استعمال می شود ، به دلیل بیشترماندن در خانه، دورکاری در منزل، استرس در زمان کرونا، تعطیلی مدارس که کودکان زمان بیشتری در خانه می مانند و از نظر طبقه اقتصادی پایین باشند، استنشاق دود دست دوم و سوم بیشتر افزایش می یابد.
طبق مطالعه جدید نیکوتین در بدن کودکانی که در آپارتمان زندگی می کنند، 45 درصد بیشتر از کودکانی است که در خانه های مستقل سکونت دارند. چون در آپارتمان دود دخانیات از طریق دیوارها و سیستم‌های تهویه مشترک منتقل میشود.
هدف از این تحقیق:
افزایش آگاهی عمومی درباره تاثیرات زیان‌آور دود دست دوم و دست سومباعث تغییر در عادات مصرف دخانیات در والدینی که کودکان آن ها بیماری تنفسی دارند، می شود
مصرف سیگار الکترونیکی و یا ویپ با خطراتی همراه است البته بنا بر گفته ی سازندگان این ابزار، مضرات ویپ کمتر از سیگار است و یا به عبارت دیگر بدون نیکوتین است، طبق شواهد و تحقیقات سیگارهای الکترونیکی حاوی نیکوتین و دیگر مواد آسیب رسان می باشد و همچنین به دلیل اینکه میزان مصرف این نوع سیگار مانند تعداد نخ های سیگار معمولی مشخص نمی باشد، ناخواسته بیشتر مصرف می شود.
مایع آروماتیکی که از سیگارهای الکترونیکی استنشاق می شود، عملکرد سیستم قلبی و عروقی را تحت تاثیر قرار می دهد و پس از این تحقیقات این ماده به DNA آسیب میزندوهمچنین باعث عفونت های تنفسی و در نتیجه بیماری کووید 19 می شود.
- استعمال قلیان از دو طریق در گسترش بیماری کووید19 نقش دارد:
- پخش شدن دود بازدمی(قلیان یا سیگار) مصرف کننده مبتلا به کرونا در محیط اطراف
- استفاده از یک لوله مشترک قلیان فرد مبتلا و دیگر افراد
همچنین نتایج تحقیقات مختلف نشان می‌دهد مصرف سیگار یک عامل خطر برای پیشرفت بیماری کووید۱۹ است و افراد سیگاری نسبت به افرادی که هرگز سیگار مصرف نکرده‌اند شانس پیشرفت بیماری بالاتری را دارند.
- شایعات بی اساس در باره مصرف دخانیات
در زمان شیوع ویروس کرونا، شایعاتی از سوی عوامل صنایع دخانی رواج پیدا کرد که حاکی از تأثیر مصرف دخانیات بر کنترل و پیشگیری از ابتلاء به بیماری کووید 19 بود . متأسفانه بعضی از افراد آن را باور کرده و شرایط را برای سلامت خود دشوارتر کردند. اما به دلایل پیش‌گفته شده و همچنین مطالعات انجام شده مشخص شد که نه تنها مصرف سیگار و قلیان برای افراد سودی در ایمنی نسبت به بیماری کووید - ۱۹ ندارد بلکه وضعیت را حاد و خطرناک‌تر می‌کند.
سلامت یکی از اساسی ترین حقوق هر جامعه و محور توسعه است
تحقق چنین امری وظیفه اساسی دولت است
اجرای سیاست های کنترل دخانیات
کاهش مصرف دخانیات ، افزایش درآمد دولت
- تقویت سیستم های بهداشتی
- جلوگیری از دخالت صنعت دخانیات در سیاست های بهداشت عمومی،
- تلاش برای مقابله با بازاریابی تهاجمی صنعت دخانیات
- ایجاد شهر های بدون دخانیات با اجرای قوانین کنترل دخانیات
- محدود کردن عرضه و فروش مواددخانی
- محدودکردن مصرف دخانیات در جامعه
- طبق ماده 7 قانون جامع کنترل و مبارزه ملی با دخانیات، به منظور حفظ سلامت عمومی استعمال مواددخانی در اماکن عمومی ممنوع
چاپ 
ارسال به دوست
